银屑病洗澡时,除了注意饭后不立即洗澡、劳累或饥饿时不洗澡、虚弱时不洗澡、高血压或心脏病时洗澡外,还应注意以下问题:
(1)注意水温和环境温度的适应:
水温过高(40°C以上)会刺激皮肤损伤,造成不良反应;水温过低(低于34°C)不能更好地软化皮肤鳞片,促进皮肤血液循环,不利于皮肤病变的消退。一般水温应为微温或轻度热患者,35~39°C左右可根据皮损类型选择水温,如常见进展期和红色皮肤病型、脓疱型、渗出型皮损,不宜过强刺激,水温应较低;但对于静止期皮损,尤其是明显肥厚斑块型皮损,水温可较高。此外,洗浴还应注意提高环境温度,防止感冒和引起银屑病加重。
(2)注浴次数及时间每个浴的:
在低温季节,正常人每周可以洗一两次澡。银屑病患者如果有条件,应该每天洗澡。如果他们能洗些药浴或矿泉浴,那就更好了。根据临床经验,如果患者能坚持每天洗澡1-2次,每次20-40分钟,与使用相同药物但不洗澡的患者相比,恢复时间可明显缩短。
每次洗浴的时间根据患者选择的水温和个人耐受性而变化,一般为20-50分钟。如果水温低,病人耐受性大,洗澡时间可以长一些,但如果水温高,病人耐受性差,就应该短一些。总之,洗浴的较大程度应该是没有刺激皮肤的患者,没有疲劳,没有不适。
(三)如何洗澡:
淋浴应该是合适的。皮肤病变不得过度擦伤,不得使用毛巾等进行摩擦。经验表明,皮肤损伤通常由于过度的抓握或摩擦而受到皮肤损伤的刺激的影响。
(4)特殊情况浴:
泛发性脓疱、红皮病、渗出性银屑病患者洗澡时,水温不宜过高,以免皮肤损伤,也可在船坞内用高锰酸一浴或淀粉浴。对于年老体弱并伴有一些内脏疾病(如心脏病、高血压)的人,除了洗澡时水温不宜过高外,洗个坐浴比较安全。洗澡时,周围应该有人看守或帮助洗澡。